Interne geneeskunde

De interne geneeskunde is de discipline die zich bezighoudt met ziekten van de interne organen bij honden en katten. U kunt hier terecht met uw huisdier voor diagnostiek en behandeling van ziekten binnen deze groep. Zo zien wij op deze afdeling bijvoorbeeld dieren met diabetes (suikerziekte), hartproblemen, epilepsie en maag-darmproblemen. Een consult bij een van onze internisten is alleen mogelijk op verwijzing van uw dierenarts

Verschillende aandachtsgebieden

Interne geneeskunde omvat een aantal verschillende aandachtsgebieden. Dieren komen met verschillende klachten op de poli, zoals veel drinken en veel plassen, onverklaarbaar gewichtsverlies, verminderde eetlust, langdurig braken of diarree, meer slapen of algeheel ziek zijn. Wanneer de oorzaak van deze klachten onduidelijk is, gaat de internist allereerst op zoek naar het orgaansysteem dat de klachten kan verklaren.

Is de diagnose reeds bekend, maar de behandeling complex? Zou u graag een second opinion ontvangen? Ook dan bent u van harte welkom bij één van onze internisten.

We maken onderscheid in de volgende onderdelen van interne geneeskunde:

Endocrinologie

Onderzoek en behandeling van aandoeningen van een hormoonproducerend orgaan, zoals de schildklier, bijnier of pancreas (alvleesklier). Enkele voorbeelden van aandoeningen binnen endocrinologie zijn diabetes (suikerziekte), syndroom van Cushing (te veel afgifte van cortisol), ziekte van Addison (te weinig afgifte van bijnierschorshormonen) en hyperthyreoidie (te snel werkende schildklier).

Gastro-enterologie

Onderzoek en behandeling van aandoeningen van het maag-darmstelsel, bijvoorbeeld door ontsteking, infectie,  het inslikken van een vreemd voorwerp of allergie. Het maag-darmstelsel bestaat uit de slokdarm, maag, dunne darmen, dikke darmen en endeldarm.

Hematologie

Onderzoek en behandeling van aandoeningen die naar het bloed zijn te herleiden (bloedziekten), zoals bloedarmoede of een verhoogde bloedingsneiging. Hieronder vallen ook infectieziekten (zoals FIP en Leishmania) en stoornissen van het afweersysteem.

Hepatologie

Onderzoek en behandeling van aandoeningen van de lever, galblaas en galwegen, zoals ontsteking van de lever (hepatitis), ontsteking van de galwegen (cholangitis), tumoren van de levers en galwegen, levershunt en galblaasmucocele.

Nefrologie

Onderzoek en behandeling van aandoeningen van de nieren en afwijkende nierfunctie, zoals Polycystic Kidney Disease (PKD) en chronisch of acuut nierfalen. In sommige gevallen zijn de klachten secundair aan een andere aandoening.

Cardiologie

Onderzoek en behandeling van aandoeningen van het hart, zoals hypertrofische cardiomyopathie (HCM), dilatatieve cardiomyopathie (DCM), mitralisinsufficiëntie en aangeboren afwijkingen zoals een aortastenose. Het hart kan worden onderzocht met een echo en/of hartfilmpje. Deze onderzoeken doen geen pijn, zijn ongevaarlijk en uw dier hoeft niet onder narcose.

Pulmonologie (longziekten)

Onderzoek en behandeling van aandoeningen van de longen en luchtwegen. Enkele voorbeelden zijn een vernauwing van de luchtpijp, longontsteking of longworminfectie.

Infectieziekten

Onderzoek en behandeling van infectieziekten, bijvoorbeeld veroorzaakt door parasieten zoals Leishmania, Ehrlichia en Babesia. Ook katten met Feline Infectieuze Peritonitis (FIP) worden op deze poli gezien.

Oncologie

Onderzoek en behandeling van tumoren. Lees hier meer over ons specialisme ‘Oncologie’.

Neurologie

Onderzoek en behandeling van afwijkingen aan zenuwen, spieren, het ruggenmerg en de hersenen. Deze afwijkingen kunnen zich uiten in bijvoorbeeld afwijkend gedrag, epileptische aanvallen, problemen met het bewaren van evenwicht of afwijkend lopen. Lees hier meer over ons specialisme ‘Neurologie’ en de afdeling ‘Neurochirurgie’.

Interdisciplinaire samenwerking

Binnen de interne geneeskunde wordt intensief samengewerkt met een aantal andere disciplines binnen de Wagenrenk, zoals diagnostische beeldvorming, oncologie en chirurgie/neurochirurgie. Hierdoor ontvangt uw dier optimale zorg met specifieke kennis en ervaring van de diverse specialisten. Op basis van het eerste consult en onderzoek van de internist wordt zo gericht mogelijk gekozen voor de beste vorm van diagnostiek en behandeling.

Voorbeeldcasussen

Een voorbeeld van interdisciplinaire samenwerking is een casus waarbij een hond een buik vol vocht heeft. De internist doet een lichamelijk onderzoek. Wanneer het vermoeden bestaat dat de dikke buik veroorzaakt wordt door een overvulling van het hartzakje (pericardovervulling), dan maakt de radioloog een echo. Als op basis hiervan blijkt dat het inderdaad uitsluitend een overvulling van het hartzakje is, dan kan de internist bijvoorbeeld dit zakje leegzuigen. Mocht de vochtophoping het gevolg zijn van een tumor en deze is verwijderbaar, dan wordt deze ingreep gepland bij de chirurg.

Een ander voorbeeld is een dier met neurologische klachten en tekenen van (gedeeltelijke) verlamming. Een internist zal in dat geval tijdens het consult een neurologisch onderzoek uitvoeren. Bij een verdenking van een hernia kan een CT-scan meer vertellen over de ernst en locatie van de hernia. Deze scan en de beoordeling hiervan worden met spoed op de Wagenrenk uitgevoerd. Wanneer er inderdaad sprake is van een hernia en de beste behandeling is het chirurgisch herstellen van de hernia, dan wordt dit gepland bij Orthopedie.

Een consult op de poli Interne geneeskunde

Ter voorbereiding op het consult is het belangrijk dat uw dier nuchter is. Dit betekent dat uw dier op de avond voor het consult vanaf 22:00 uur niets meer mag eten. Drinken mag wel. Voor jonge dieren gelden andere adviezen. Veel bloedonderzoeken zijn namelijk minder betrouwbaar wanneer een dier heeft gegeten. Ook kan een eventuele echo veel beter beoordeeld worden wanneer de maag leeg is en is er minder risico wanneer uw dier onder narcose zou moeten (bijvoorbeeld voor een CT-scan of endoscopie). 

Komt uw dier voor afwijkend drink- of plasgedrag? Dan verzoeken wij u om uw hond 2 uur voor het consult  niet uit te laten en bij de kat de kattenbak 2 uur voor het bezoek weg te halen. Hiermee wordt de kans groter dat het dier een volle blaas heeft tijdens het consult, maar door deze beter te onderzoeken is en er eventueel urine kan worden afgenomen.

Interne-geneeskunde-huisdieren

Het consult bij de internist start altijd met een vraaggesprek (de anamnese) en een lichamelijk onderzoek. Ook de informatie van uw eigen dierenarts is heel belangrijk, evenals de uitslagen van eventuele onderzoeken die reeds zijn uitgevoerd.

Om een diagnose te kunnen stellen, is er vaak aanvullend onderzoek nodig. Dit kan zijn in de vorm van bloed-, urine- of ontlastingsonderzoek. Maar ook diagnostische beeldvorming, zoals echografie, röntgenonderzoek, endoscopie of een CT-scan behoren tot de mogelijkheden. Tijdens het consult worden de mogelijke onderzoeken uitvoerig met u besproken. Resultaten van het onderzoek worden, indien mogelijk, direct met u besproken.

Een consult duurt ongeveer 45-60 minuten. Wanneer er ook aanvullend onderzoek nodig is, dan kan het bezoek langer duren. We streven ernaar zoveel mogelijk aansluitend op dezelfde dag te laten plaatsvinden. In een enkel geval wordt er een nieuwe afspraak ingepland.

De Wagenrenk beschikt over uitgebreide mogelijkheden voor diagnostiek, zoals in-huis apparatuur voor bloedonderzoek, een CT-scan en moderne digitale röntgen. Deze moderne apparatuur, de specialistische kennis van de internist en onze ervaren paraveterinairen maken dat er vaak veel verder kan worden gekeken dan bij uw eigen dierenarts.

Meer informatie

Feline Infectieuze Peritonitis (FIP) bij katten

FIP is een ernstige ziekte veroorzaakt door een katten-coronavirus. Dankzij een nieuwe behandeling in Nederland is genezing mogelijk bij 80-85% van de katten.

Lees meer

Hartproblemen bij katten

Hartproblemen blijven vaak onopgemerkt. Symptomen zoals benauwdheid en vermoeidheid vragen om diagnose en gerichte behandeling.

Lees meer

Afspraak inplannen

U bent van harte welkom bij De Wagenrenk. U kunt bij ons terecht na verwijzing van uw dierenarts. Voor het inplannen van een afspraak kunt u op werkdagen tussen 08:30 - 17:00 uur telefonisch contact opnemen via 0317 419 120.

    U bent altijd vrij om uw eigen specialistenkliniek te kiezen, overleg hierover met uw dierenarts.