TPLO operatie bij voorste kruisbandruptuur

Er zijn verschillende behandelingsopties wanneer er een voorste kruisbandruptuur is vastgesteld bij uw hond of kat.

De meest effectieve behandelingsoptie is de Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO) operatie. Met deze chirurgische ingreep wordt de hoek van het scheenbeen (tibia) ten opzichte van het bovenbeen (femur) aangepast. De noodzaak van het hebben van een voorste kruisband is na de ingreep weg/verminderd en de knie is bij belasting dus weer stabiel.

Na een TPLO operatie doen beweging en belasting van de knie geen pijn meer. Uw hond of kat kan dus na een geslaagde revalidatie weer vrijuit en normaal bewegen!

Na het consult bij onze orthopedisch specialist Dr. Hendrik-Jan Kranenburg wordt de operatie ingepland. In veel gevallen kan dit al op relatief korte termijn. De operatiedag en ingreep zien er globaal als volgt uit:

1. U brengt uw dier bij De Wagenrenk en wij stellen u enkele vragen voorafgaand aan de narcose.
2. Om uw dier onder narcose te brengen plaatst de paraveterinair assistente een braunule (een katheter in het bloedvat), hier mag u bij aanwezig zijn.
3. Wanneer het dier slaapt zullen wij uw dier verder voorbereiden voor de operatie; o.a. het operatiegebied wordt ruim geschoren en het dier krijgt een tube in de luchtpijp voor zuurstof tijdens de operatie.
4. Uw dier gaat door naar de operatiekamer en wordt aangesloten op het zuurstof, gasnarcose en alle nodige bewaking voor een veilig verloop van de narcose.
5. De operatie begint met een incisie in de huid en onderhuid, waarna de knie wordt geopend om toegang te krijgen tot de kruisband. De restanten hiervan worden verwijderd en overige structuren (zoals de menisci) worden beoordeeld. Hierna sluiten we de knie en benaderen we het scheenbeen.
6. Het scheenbeen (de tibia) wordt ingezaagd en in een nieuwe, stabiliserende positie geplaatst. Dit noemen we osteotomie.
7. We fixeren het scheenbeen in deze nieuwe stand met een stevige plaat en schroeven.
8. Hierna hechten we spierblad, onderhuid en huid en wordt hiermee de wond gesloten. Uw dier krijgt geen verband, maar een wondpleister.
9. We maken na de TPLO-operatie röntgenfoto’s ter controle van de nieuwe situatie van de knie.

Wanneer de röntgenfoto’s in orde zijn, mag uw dier uitslapen in onze recovery. Ook hier monitoren we nauwlettend en zorgen we ervoor dat uw dier rustig en goed wakker wordt voor hij of zij naar huis mag.

Bij het ophalen neemt de paraveterinair assistente en/of arts de nazorg en medicatie met u door en plannen we de controles bij de specialist.

Na de operatiedag is er een belangrijke rol voor u als eigenaar. Een goede nazorg is cruciaal voor een succesvol herstel. Enkele nazorginstructies waar u mee aan de slag gaat zijn:

• Een kraag om de wond te beschermen, uw dier mag absoluut niet aan de wond zitten om infecties en complicaties te voorkomen.
• Beperken van activiteit gedurende 8 weken, uw dier mag niet rennen, springen, spelen of uitglijden. Wel mag u met uw hond steeds langere wandelingen maken aan een korte lijn. Een kat moet gedurende 8 weken in een bench verblijven.
• U krijgt voor meestal 4 weken pijnstilling voorgeschreven.
• Fysio- en hydrotherapie kunnen helpen bij het verbeteren van de mobiliteit en het versterken van de spieren rondom de knie. Zie www.nvfd.nl voor een adres bij u in de buurt.
• Na de operatie komt u twee keer met uw dier op controle bij de orthopedisch specialist. De eerste controle is 2 weken na de operatie en de laatste controle is 8 weken na de operatie. Tijdens de laatste afspraken wordt er een enkele röntgenfoto gemaakt om het herstel te beoordelen.

Het is altijd verstandig om op het gewicht van uw huisdier te letten, maar in dit geval is dat extra belangrijk. Overgewicht zorgt voor extra druk op de gewrichten, wat nadelig kan zijn voor een goed herstel.

Met de juiste chirurgische ingreep en goede nazorg hebben de meeste dieren een uitstekende prognose. Na herstel kunnen normale activiteiten weer worden hervat, zoals springen, rennen en spelen. De hersteltijd kan variëren, maar de verwachting is dat uw dier binnen 2 tot 3 maanden weer volledig actief is.

Een voorste kruisband ruptuur kan een uitdagende aandoening zijn, maar met de juiste behandeling en zorg kan uw dier weer een actief en gelukkig leven leiden.

De TPLO-operatie wordt uitgevoerd door onze orthopedisch specialist Dr. Hendrik-Jan Kranenburg. Hij heeft de afgelopen 10 jaar ruim 1000 TPLO-operaties succesvol uitgevoerd en is daarmee de aangewezen orthopeed om uw dier te helpen.

Als een van de eerste specialisten in Nederland heeft hij zich ook toegelegd op knieproblemen bij kleinere dieren. Wekelijks opereert hij ook kleine honden en katten met deze problematiek.

Afspraak inplannen

U bent van harte welkom bij De Wagenrenk. U kunt bij ons terecht na verwijzing van uw dierenarts. Voor het inplannen van een afspraak kunt u op werkdagen tussen 08:30 – 17:00 uur telefonisch contact opnemen via 0317 419 120.

© Copyright Hendrik-Jan Kranenburg, orthopeed voor gezelschapsdieren