Adviezen bij osteoarthrose

Uw dier heeft (vermoedelijk) osteoarthrose. Dit is meestal het gevolg van een ander gewrichtsprobleem. In het geval van osteoarthrose ontstaat er een steriele (zonder ziekteverwekker zoals een bacterie) ontstekingsreactie die het eigen gewrichtskraakbeen aantast, nieuwe botcellen vormt en voor zwelling en pijn zorgt. Helaas zal osteoarthrose in verloop van tijd niet minder maar meestal juist erger gaan worden. Door onderstaande adviezen op te volgen is het mogelijk om het ziekteproces te vertragen en de ernst van de klachten te verminderen. Daarnaast kan het nodig zijn om ook het gewrichtsprobleem zelf (chirurgisch) te behandelen.

Adviezen ter afremming van de osteoarthrose:

1) Gezond gewicht

Behalen en/of behouden van een optimaal lichaamsgewicht. Uit vetweefsel komen namelijk extra ontstekingscellen vrij die de arthrose kunnen verergeren. Ook draagt het beschadigde gewricht de extra kilo’s mee en kan een heel zwaar dier de gewrichten verkeerd gaan belasten. In het algemeen geldt dat u de ribben van uw dier makkelijk moet kunnen voelen en dat er van bovenaf een duidelijke taille gezien moet worden. Het is mogelijk om het afvaltraject te laten begeleiden door uw eigen dierenart.

2) Rechtlijnig bewegen

Zoveel mogelijk rechtlijnig bewegen en liever vaker per dag een kortere wandeling dan minder vaak een langere wandeling. Dit houdt niet in dat uw dier altijd aangelijnd moet lopen. Wel is het belangrijk te weten dat na een wandeling met veel bochten en bijvoorbeeld een ondergrond met mul zand, de kans groot is dat uw dier enkele dagen extra kreupel loopt. Dit kan vervolgens de mate van osteoarthrose versnellen. U bent echter de verzorger van uw dier en moet inschatten wanneer kwaliteit van leven te verkiezen is boven het hebben van minder klinische klachten.

3) Ontstekingsremmende medicijnen

Het geven van een ontstekingsremmer (NSAID, zoals Carprofen of Meloxicam). Doorgaans adviseren we, in verband met mogelijke bijwerkingen, om te kijken of uw dier zonder deze medicatie kan. Indien uw dier echter duidelijk meer kreupel loopt, zou u gedurende 3-5 dagen de ontstekingsremmer kunnen geven en daarna weer kunnen evalueren hoe hij/zij het zonder doet. Soms is het echter wel nodig om langdurig/levenslang een ontstekingsremmer te geven. In verband met mogelijke bijwerkingen aan maag-darmen en nieren kan dan overwogen worden een maagbeschermer toe te voegen en in ieder geval te stoppen bij braken/donkere ontlasting of diarree en wanneer uw hond minder gaat drinken. We adviseren om bij langdurig gebruik van deze ontstekingsremmers jaarlijks de nierwaarden door uw dierenarts of ons te laten testen.

4) Omega 3 vetzuren

Het geven van omega-3 vetzuren. Dit kan een ontstekingsremmende werking hebben en zelfs synergistisch (1+1=3) werken met een ontstekingsremmer. Een voorbeeld van een betrouwbaar product is “Doils”, maar ze zitten ook in aangepaste dieetvoeders zoals Hill’s j/d en Royal Canin Mobility Support.

5)  Voedingssupplementen / Bouwstenen voor het kraakbeen

Voorts kan aan het dieet kraakbeenbestanddelen zoals Glucosamine (25-50 mg/kg lichaamsgewicht), Chondroitinesulfaat (15-40 mg/kg lichaamsgewicht), en type II collageen (10mg) worden toegevoegd. Deze stoffen zijn bouwstenen van kraakbeen, remmen de afbraak van kraakbeen en hebben een ontstekingsremmende werking. Voorbeelden zijn “Cosequin en Fortiflex” (glucosamine en chondroitine) en “Flexadin Advanced” (type II collageen) en ze zitten ook in de eerder genoemde aangepaste dieetvoeders.

6) Complete voeding

Ook kan het huidige dieet vervangen worden door een gewrichtsondersteunend dieet. Hierin zitten de stoffen zoals vermeld onder 4 en 5 al verwerkt. Meestal is het advies om ook gedurende 3 weken de toevoegingen onder 4 en 5 te geven en na 3 weken alleen nog het dieet. Dit om de spiegels van deze stoffen zo optimaal mogelijk te krijgen. Voorbeelden van deze diëten zijn: Hill’s j/d, Hill’s Mobility+Metabolic (voor dieren met overgewicht), Royal Canin Mobility C2P+, Eukanuba sensitive joints, Trovet Mobility en Specific CJD.

Adviezen 4, 5 en 6 moeten minstens 3-6 weken gegeven worden voordat het effect echt geëvalueerd mag worden. Er moet namelijk eerst een voldoende hoge spiegel van deze bestanddelen in het bloed (en dus de gewrichten) worden opgebouwd.

7) Dierfysiotherapie

Assistentie van een dierfysiotherapeut of revalidatie-dierenarts, met name voor en na een operatie of wanneer er recidief of verergering van de klachten optreedt. Via www.nvfd.nl en www.hydrotherapiehond.nl kunt u hier meer informatie over vinden.

8) Intra-articulaire injecties corticosteroïden

Tot slot zijn er situaties waarin er een intra-articulaire (in het gewricht) injectie met een sterke ontstekingsremmer corticosteroïden (bijvoorbeeld Moderin) nodig kan zijn. Deze kan echter zelf ook het kraakbeen aantasten en wordt zodoende niet meer dan drie keer gegeven.

Namens het team van De Wagenrenk wensen we u veel succes met de artrose behandeling van uw dier.