Uw hond is gediagnosticeerd met een kapotte voorste kruisband. Dit zorgt ervoor dat uw hond pijn ervaart en kreupel loopt. Een ontstekingsremmende pijnstiller kan soms tijdelijke uitkomst bieden, maar een operatie zal voor het definitieve herstel moeten zorgen. Laat uw hond tot aan de operatie alleen aan een korte lijn uit en wandel maximaal 15 minuten per wandeling.
Tips voor in de bench
- Probeer uw hond voorafgaande de operatie al te laten wennen aan een bench. Maak hier geen strijd van en probeer ervoor te zorgen dat uw dier de bench als prettig gaat ervaren.
- Geef uw dier wat te eten of geef een lekkere traktatie in de bench.
- Sommige honden vinden het ook prettig om een denkpuzzel of snuffelmat in de bench te hebben, zodat ze zich daarmee kunnen vermaken.
- Indien uw dier veel prikkels ervaart en daardoor geen rust kan krijgen, kunt u ook proberen om de bench gedeeltelijk af te dekken met een kleedje, zodat uw hond zich terug kan trekken wanneer hij/zij daar behoefte aan heeft.
- Wanneer uw hond alsnog toch te veel prikkels ervaart, dan kunt u de bench eventueel verplaatsen naar een andere kamer.
- Mocht dit niet lukken, dan verzoeken wij u telefonisch contact op te nemen voor meer informatie.
Dag voor de operatie
De avond vóór de operatie mag uw hond op het gebruikelijke tijdstip nog een maaltijd eten. Hierna mag uw dier alleen nog schoon water drinken maar niets meer eten. Dit om de kans op verslikking bij de narcose te verminderen. Als u normaliter de ontstekingsremmende pijnstilling in de middag of avond geeft, mag u deze de avond vóór de operatie samen met wat voeding geven. Geeft u normaliter de pijnstilling in de ochtend, dan mag u deze eenmalig overslaan op de dag van de operatie.
Dag van de operatie
Op de dag van de operatie krijgt uw hond dus geen maaltijd meer, maar mag hij/zij wel schoon water drinken. Laat uw hond voor vertrek naar de Wagenrenk nog een keer plassen en ontlasten. Nadat u bij ons bent aangekomen, kunt u zich bij de balie melden. Hier zullen wij samen met u een vragenlijst doornemen. Hierna mag u tijdelijk afscheid nemen van uw hond en zal hij/zij door een van de paraveterinairen worden meegenomen naar de voorbereidingsruimte.
In de voorbereidingsruimte wordt een op maat gemaakt plan voor de narcose van uw hond uitgevoerd. Hierbij spelen onder andere leeftijd en de ziektegeschiedenis een rol. Ook krijgt uw dier een infuus, zodat vocht, narcosemiddelen en (eventueel benodigde) medicatie kunnen worden toegediend. Wanneer uw hond onder narcose is gebracht, zullen wij röntgenfoto’s van de poot maken. Vervolgens wordt de poot vanaf de heup tot aan de hak geschoren en gewassen.
Tijdens de operatie
Tijdens de operatie zal de chirurg de knie van binnen inspecteren en wordt het zieke (meestal is dit het gehele) deel van de voorste kruisband verwijderd. Ook zal de chirurg vaststellen of er ook schade aan de (binnenste) meniscus is. Is dit het geval wordt het beschadigde deel verwijderd. De knie wordt gesloten en vervolgens wordt de anatomie van het scheenbeen ten opzichte van het bovenbeen zo aangepast dat uw dier geen voorste kruisband meer nodig heeft. Dit doen we door middel van de TPLO-techniek (zie figuur hieronder).
De operatiewond wordt vervolgens gesloten. Op de wond komt een pleister, deze dient over 2 dagen verwijderd te worden. Dit mag u zelf doen of laten doen bij uw eigen dierenarts.
Na de operatie worden er ter controle nogmaals röntgenfoto’s gemaakt. Daarna wordt uw hond wakker gemaakt uit de narcose en zal er een kraag om gedaan worden ter bescherming van de operatieplek.
Na afloop belt de chirurg u op om te vertellen hoe de operatie is verlopen en om de nazorg met u te bespreken. Samen met de chirurg kunt u een tijdstip afspreken waarop uw hond mag worden opgehaald. De meeste honden belasten bij het naar huis gaan de geopereerde poot niet en lopen vaak op 3 poten. Sommige honden vinden het fijn om geholpen te worden door middel van een handdoek/tuig onder de buik te plaatsen. Als dit nodig is, lopen wij uiteraard graag met u mee naar de auto.
Na thuiskomst
Het is gebruikelijk dat dieren wat onrustig kunnen zijn door de narcose en de pijnstilling. Ook kunnen zij alsnog wat pijn ervaren. Sommige honden kunnen zelfs 12-24 uur wat meer vocaal (vaker bij retriever-achtige honden) zijn. Dit komt door de opiaten uit de narcose en het stopt zodra deze zijn uitgewerkt. Dit komt dan dus niet door pijn en deze dieren hebben (juist) géén extra pijnstilling nodig.
Het is van groot belang dat uw hond thuis de bench in gaat. Het is namelijk belangrijk dat hij/zij geen verdraaiingen maakt met de geopereerde poot die tot ernstige complicaties kunnen leiden.
Uw hond kan door de narcose wat misselijk zijn. Bij thuiskomst mag u wat schoon drinkwater aanbieden. Wanneer uw hond wakker genoeg is, kunt u ook een klein beetje voeding aanbieden. Als dit goed gaat mag u een paar uur later weer wat voeding aanbieden. Mocht uw hond nog een beetje sloom zijn, dan kunt u het beste de maaltijd een keer overslaan.
Het advies is wel om voor de nacht uw hond nog een keer naar buiten te laten gaan om te plassen en ontlasten.
Pijnstilling
Uw hond krijgt als pijnstilling 2 weken een ontstekingsremmende pijnstiller (NSAID met carprofen of meloxicam) volgens de volledige dosering gevolgd door 2 weken de halve dosering. Verder vragen we u om de eerste week na de operatie 3-4x per dag 15-20 mg/kg paracetamol (zonder codeïne) te geven. Uw hond mag alleen de normale standaard paracetamol krijgen en niet de kinder- of vloeibare versie. Daar zit namelijk geregeld het voor honden giftige Xylitol in. Is uw hond zo klein dat het doseren erg lastig is, dan zullen we met u overleggen of er een andere manier of middel beschikbaar is.
Eerste week na de operatie
Sommige honden staan al erg snel op de geopereerde poot maar de meeste honden belasten de poot de eerste week nauwelijks tot niet. Vervolgens zult u merken dat het steeds beter gaat. U mag 3 tot 5 keer per dag een korte wandeling aan de korte riem maken. Het volgende kan als leidraad worden aangehouden: eerste week 5 minuten per wandeling, tweede week 10 minuten per wandeling. Daarna komt u op wondcontrole.
Het is niet ongebruikelijk dat er zwelling, beursheid en/of een bloeduitstorting ontstaat in het operatiegebied. Een eventuele zwelling zal door de zwaartekracht vaak iets naar beneden zakken, waardoor het gebied rondom de hak dikker kan worden. Gelukkig hebben de meeste dieren daar geen last van. Deze zwelling wordt vervolgens in 1 tot 2 weken door het lichaam zelf weer opgeruimd, er hoeft dus niets aan gedaan te worden.
Controles
Als er zich geen complicaties voordoen worden er 2 controle momenten gepland. Voor beide controlemomenten moet uw hond nuchter zijn.
De eerste is om de wondgenezing te controleren en vindt plaats 10-14 dagen na de operatie. Als het goed gaat met de wondgenezing mag, in overleg met de specialist, de kraag af. Uiteraard mag uw hond daarna nog steeds niet uitgebreid aan de wond likken. U kunt het beste de eerste uren waarbij de kraag af is in de buurt blijven, zodat u de kraag weer om kunt doen wanneer uw hond toch aan de wond gaat likken. Bij twijfel doet u de kraag weer om.
De tweede controle vindt plaats 8 weken na de operatie. Tijdens deze controle zullen er röntgenfoto’s genomen worden. Blijkt op deze controle bij het röntgenonderzoek dat er voldoende botnieuwvorming is ontstaan, dan kunt u de beweging weer verder opbouwen. Hierin zal de specialist adviseren.
Wanneer moet u ons bellen?
Natuurlijk mag u ons bellen wanneer u zich zorgen maakt en wanneer het herstel (duidelijk) afwijkt van wat hierboven staat. Neem zeker contact met ons op als de wond open staat en/of er viezigheid uit komt. Maak hiervan een foto en stuur deze per mail naar ons toe.
Een andere reden om contact op te nemen is wanneer uw hond na initieel goed herstel plots veel slechter loopt of als het lopen gedurende een aantal dagen steeds slechter wordt. Afhankelijk van de klachten zal er op korte of iets langere termijn een extra controle worden ingepland.
Wij zijn bereikbaar via telefoonnummer 0317-419 120 en/of e-mailadres info@wagenrenk.com.
Namens het team van De Wagenrenk veel beterschap en sterkte met de nazorg van gewenst.