Vragenlijst huidpatiënt Gegevens eigenaar Naam eigenaar Adres Telefoonnummer E-mail adres Gegevens dier Naam Diersoort Ras Geslacht Geboortedatum Chipnummer/tatouage Ziektegeschiedenis Hoe lang geleden zijn de eerste huidproblemen begonnen? Waarmee begonnen de huidproblemen als eerste? Bij jeuk, wat is de jeukscore (0-10)? Bij jeuk, wat is de jeukscore (0-10)? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hoe is het verloop van de huidproblemen? Waar op het lichaam zijn de huidproblemen het ergste? Zijn er in de omgeving nog andere dieren of mensen met huidproblemen? Wat zijn de normale dagactiviteiten van het dier? Komt het dier in het buitenland en zo ja in welke landen? Welke voeding krijgt het dier nu? Heeft het dier nu of in het verleden vaker last gehad van wisselende ontlasting, braken, diarree, windjes of rommelende darmen? Welke behandelingen zijn tot nu toe ingesteld? Zijn er nog andere klinische klachten op het moment? Verstuur